Ультразвуковая эластометрия печени сдвиговой волной
— это определение жесткости ткани печени при ультразвуковом исследовании. Оценивая жесткость печени, можно определить наличие и стадию фиброза, что имеет большое значение для тактики ведения пациента с диффузными заболеваниями печени. Степень фиброза оценивается по шкале METAVIR от 0 до 4 баллов, при этом 0 — отсутствие фиброза, 4 — цирроз печени.
В ЛОДЭ ультразвуковая эластометрия печени проводится на аппарате премиум класса Philips Epiq 5G. В отличие от широко применяемого фибросканирования на аппарате ФиброСкан, при котором исследование проводится «вслепую» по стандартным точкам на теле пациента, при ультразвуковой эластометрии можно правильно выбрать зону исследования и с высокой точностью определить наличие фиброза печени и его степень. Для получения точного результата проводится не менее 10 измерений, на основе которых программа вычисляет результат.
УЗ сканер Philips Epiq 5G позволяет производитьэластография в двух режимах: точечная эластография сдвиговой волной, оценивающая жесткость печени в выбранном небольшом участке, и двумерная эластография сдвиговой волной, оценивающая жесткость печени в большом районе интереса внутри цветового эластографического окна.
Точное определение стадии фиброза печени чрезвычайно важно для определения эффективности противовирусного лечения гепатитов, для оценки прогноза и осложнений цирроза печени, для оценки динамики при стеатогепатозах (жировая инфильтрация печени).
Данная методика востребована гепатологами, гастроэнтерологами и инфекционистами во всем мире.
Основные показания для проведения эластометрии печени:
- Вирусные гепатиты В, С, D.
- Жировой гепатоз — неалкогольный стеатогепатит.
- Цирроз печени.
- Алкогольная болезнь печени — алкогольный стеатогепатит.
- Аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и др.).
- Синдром Жильбера и другие наследственные заболевания печени.
Эластометрия печени рекомендована:
- При сахарном диабете.
- При повышенном уровне холестерина или триглицеридов.
- При превышении нормы показателей цитолиза (АЛТ, АСТ, ГГТП).
- При нарушениях в клиническом анализе крови (снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов).
- При избыточном весе.
- При частом повышении уровня билирубина в крови.
При подозрении на цирроз или при установленном циррозе. Эластометрия печени может проводиться как изолированное исследование. Для получения наибольшей клинической информации целесообразно ее проведение при УЗИ печени и желчного пузыря либо УЗИ органов брюшной полости.
